白虎汤治疗温病[第1页/共5页]

【辨证阐发】：证属大头瘟，三焦壮热，中剂白虎汤主之。

【第十方】：2009年10月7日

【治则】：清热解毒，益气养阴，清肺化痰，平肝熄风。

【处方】：生石膏100g、野台参25g、山药15g、天花粉30g、枯黄芩10g、忍冬藤30g、大蜈蚣3条，淡全虫3g、黄连10g、竹茹15g、粉草10g。

在此需求特别提出会商的是，关于吴鞠通所论白虎之禁，我以为需求按照病人全面环境停止阐发医治，既不能猛浪投用白虎，更不能因为惊骇白虎而不敢利用，关头在于全面熟谙，用之恰当就能更好阐扬古方的感化。

【方药】：西洋参6克、生石膏120克、大青叶15克、金银花30克、藿香10克、羌活10克、沙参30克、浙贝母15克、炒苏子12克、射干12克、紫苑15克、前胡12克、白前12克、石决明30克、天竺黄15克、珍珠母30克、赤芍10克、丹参20克、全虫10克、蜈蚣８条、莲子心15克、山药15克、栀子12克、黄连10克、郁金12克，水煎服，５剂安宫牛黄丸，吃法同前。

【主诉】：频繁抽搐，喉鸣，吞咽困难六月不足。

【医治颠末】：8月10日二诊：头部汗出，T38 . 5℃，脉象一息六至，舌微白，神识转清，头痛大减，亦能吃东西，继以原方主之；8月11日三诊：汗出，体温降至普通，右边眼睑麻痹亦有好转。

第１个方剂持续服用３天后，体温开端安稳降落；第２个方剂又持续服用３天，体温持续安稳降落，肢体抽搐减轻；电话开方１２今后，病情已经开端获得节制，有较着的减缓迹象，亲赴长沙看望病人，在平江持续诊疗３天；以后一向对峙电话处方，直至本日。

目前患者能够单独出门漫步，神态复苏，认识清楚，思惟敏捷，影象力好，反应快，但左上肢欠矫捷，说话尚不非常流利，现在仍在进一法度理中。

【方药】：三方根本上，生石膏用至９０克，党参用至３０克，另加炙鳖甲１５克水煎服，3剂，安宫牛黄丸，吃法同前。

【病情】：诸症好转，病情安稳。

【处方】：生石膏180g、赭石100g、瓜蒌60g、鲜荷梗30g、石决明60g、玄参30g、鲜生地30g，水煎分3次温服。

【第二诊】：2009年8月21日

【辨证阐发】：症属暑温蒙蔽心包，哄动肝风，梗阻窍络。

洛某某，男，44岁，苏联专家1956年1月7日初诊

【一诊所见】：患者于1955年8月得脑炎，经治留有严峻后遗症。T38 . 5℃，昏睡不醒，张口呼吸，痰声漉漉，不能进食，左眼睑下垂，右眼不能闭，四肢不能动，小便溲赤，浑浊不清，大便非 ** 不能通；脉象右弦大而滑数，左数而有力，舌枯燥而刺，以手摸之干硬无津，舌有白点，如腐渣。

【处方】：苍术10克、金银花20克、黄连3克，扁豆10克、葛根10克、藿香10克、郁金10克、石菖蒲10克、钩藤30，全虫3克、蜈蚣３条、生山药15克、甘草3克水煎服，３剂。

【医治结果】：以此方加减，服2剂汗出，体温渐降至普通，并已坐起，头肿较着减轻，大便已行，服药4剂药量减半，服6剂而诸症悉除。

大头瘟案

【方药】：七方加减，加元参20克、党参20克、火麻仁30克，水煎服，１０剂安宫牛黄丸，吃法同前