小柴胡汤治疗呕吐[第1页/共1页]

【查抄】患固执性呕吐，已三年未愈。每于食后即呕吐，呕吐物味极酸苦而挟痰涎。右胁胀满，胃脘作痛，唯二便尚调。月经前后整齐不定，经行则气度烦满而小腹胀痛。脉沉弦而滑，舌苔白滑。

【治法】：疏利肝胆、清化痰热。

【辨证】：此证为肝胆气郁，气郁而疏泄倒霉则生痰饮，使胃气失于和降，故呕吐痰涎而味带酸苦。至于舌脉之诊，也都反应少阳气郁不琉之候。

【结果】此方共服六剂而呕吐全瘳，厥后也未再复发。

【按语】小柴胡汤的医治范围颇广，此中值得重视的是，其退烧解热的服从尤著。宋朝的《苏沈良方》已发明它在这方面的感化见长，并进而将它的适应证归纳为四点：一是治来往寒热，二是治潮热，三是治身热，四是治伤寒差后更发热。验之临床，此说实不成忽视。《伤寒论》对小柴胡汤的临床利用，有“但见一证便是，不必悉具”的原则。小我以为“一证”，和“不必悉具”应对比来着，侧重在于“不必悉具” . 如呕而发热，或胁下痞硬，或来往寒热，只要见到少阳主证，令人确信不疑，便当与柴胡汤，不必待其证候全见。临床利用本方，当以此为准。

【处方】：小柴胡汤。柴胡12克黄芩10克半夏、生姜各1O克党参、炙甘草各6克竹茹、橘皮各12克香附、郁金各10克

治某女工，29岁。