第十四章：中医这样认识病机（下）[第2页/共2页]

想明白了痤疮的医治，对“心主血脉，其华在面” ；“诸痛痒疮，皆属于心”的了解就会上升一个层次。

湿有表里之分：雨露伤人或久卧湿地属外湿；久食生冷之类，脾阳被伤，不能化湿，构成内湿。因脾主运化，脾主四肢，如果脾的运化平衡，水湿不能运化，滞留于体内、四肢，就会产生浮肿胀满等症状，本文之浮肿胀尽是由脾不运化构成的。

究竟不然！

这活血通脉医治疼痛与寒性收引，散寒止痛是否相悖？

“痛则不通”、“痛则不荣“，不管是 “不通”还是“不荣”，实在谈的都是血脉的题目。当血脉不通，部分天然呈现淤滞，疼痛就会产生了；不通的背后，实在就包含了不荣，因为血脉都畅通不畴昔，能荣养吗? “不通”和“不荣”很多时候是并存的，而医治“不通”和“不荣”时，从心动手，活血通脉就是关头性的题目。中药针剂“丹参注射液”、“血塞通粉针剂”在临床上作为常用药，对大多数疼痛都有改良感化，就是这个事理。

对于痰湿较重的患者，呈现肝脏肿大，呈现脂肪肝，我们一样也要调脾。痰湿引发的肝脏肿大，不也是“诸湿肿满”的表示吗？

“诸气”并非仅仅指肺气，应当指各脏腑之逆气！如许来了解这句话，意义就更加清楚了，同时对郁积在胸中的气，也有明白的医治体例了——调度肺之宣发与肃降。

前面讲过，寒性收引，收引致负气血不通，不公例痛。现在又谈痛与心的干系，是不是有些牵强附会？

病机第四条：诸湿肿满，皆属于脾。

能够说这是熟谙事物的角度分歧，对于寒邪引发的疼痛，散寒止痛的同时，应用的温性药物实在也起到了温经活血通脉的感化……

明白了“疮”的本，晓得了活血化瘀是医治的关头，我们再看看痤疮，想想痤疮该如何医治？

对此条的了解，能够如许了解：湿邪内停，脾失运化，导致机体躯干、四肢呈现肿满的症状，皆能够从脾来调度。

另有“痒”，大多中医以为是属于“风”，与心又有何干系？“疮”之与心的干系，仿佛更加悠远……

记得客岁在收集上，很多人会商皮肤过敏的医治，我说得从心动手，几近统统人不成了解，以为属无稽之谈。明天我就谈谈为甚么“诸痛痒疮，皆属于心”！

我们再看看病机第三条：诸气膹郁，皆属于肺。

膹郁能够了解为气机上逆，郁积于胸中！

肿满有较着的湿象，能够很轻易想到调度脾脏，但偶然得肿满也与湿有关，我们却不轻易想到。

肿满：肿是指肿在皮肤及四肢，尽是腹内胀塞，概括而言指浮肿胀满。