第十四章：中医这样认识病机（下）[第1页/共2页]

临床中湿邪多能致肿满，但肿满并非满是湿所引发。如“至真要大论”中的“诸胀腹大，皆属于热”和《素问·阴阳应象大论》中“热甚则肿”，谈的就不属于湿。

记得客岁在收集上，很多人会商皮肤过敏的医治，我说得从心动手，几近统统人不成了解，以为属无稽之谈。明天我就谈谈为甚么“诸痛痒疮，皆属于心”！

张锡纯的“灵效活络丹”，就是充分应用了这个事理。

想明白了痤疮的医治，对“心主血脉，其华在面” ；“诸痛痒疮，皆属于心”的了解就会上升一个层次。

对于病情久的患者，气血的不通，致令人体正气输布呈现停滞，构成虚证，应用补药弥补不敷的能量（如黄芪），如许病就好得更快些。

膹郁能够了解为气机上逆，郁积于胸中！

等想通了这些，我们再来看看《医林改错》这本书，会有更深的了解了。

“痛”、“痒”、“疮”不但与心有干系，并且干系还很常密切！

看得见的肿满能够调度脾脏，有些看不见得又该如何呢？

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比如：中部崛起的肥胖患者，大多数人起首想到的是“减肥”！吃减肥药！没有想到中医的辩证从痰湿动手，从脾动手来处理题目！

“心主血脉”！

看到这句话，很多人有些迷惑！

“疮”与心的干系，一样也是建立在“心主血脉”的实际根本上。很多人见疮即用清热解毒的药物，这与西医见疮就用抗生素是一样的思惟形式，完整没有“治病必求于本”的观点，疮之构成，能够了解为人体营养、能量物质郁积在部分，而产生一种病理反应，看似“上火”，实在底子在于运送呈现停滞。对于这类疾病，活血化瘀就是很好的体例，运送题目处理了，营养物质不能积储了，病就好了。

这活血通脉医治疼痛与寒性收引，散寒止痛是否相悖？

或许很多人不信，看看古方“海浮散”（乳香、没药各平分）的配方及适应证。下次碰到丹毒的病人，你能够尝尝，体味一下它的结果，就会有深切的感受了，此方被誉为“外科复生保命之灵丹”毫不夸大……

因为肺主宣发、主肃降，五脏六腑之气上逆，依靠于肺的开与合、宣与降才气获得调度，如果肺气的敛降有力，上逆之气与敛降之机对持，上逆不得，降落不能，郁塞于肺，故呈现“郁”。

肿满有较着的湿象，能够很轻易想到调度脾脏，但偶然得肿满也与湿有关，我们却不轻易想到。

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“痒”之为病，能够了解为风邪堆积在部分的一种反应，通度日血通脉，促进气血的运转，风邪由里颁发，随汗而解，正所谓“治风先治血，血行风自灭”、“大气一转，其气乃散”，以是说“痒”的医治，从心动手也算是捷径。临床上应用桂枝汤医治西医所说的过敏，此中桂枝的感化就在于此……

对于痰湿较重的患者，呈现肝脏肿大，呈现脂肪肝，我们一样也要调脾。痰湿引发的肝脏肿大，不也是“诸湿肿满”的表示吗？

究竟不然！

湿有表里之分：雨露伤人或久卧湿地属外湿；久食生冷之类，脾阳被伤，不能化湿，构成内湿。因脾主运化，脾主四肢，如果脾的运化平衡，水湿不能运化，滞留于体内、四肢，就会产生浮肿胀满等症状，本文之浮肿胀尽是由脾不运化构成的。

明白了“疮”的本，晓得了活血化瘀是医治的关头，我们再看看痤疮，想想痤疮该如何医治？