第六节 血气分析[第3页/共5页]

春秋经历公式(mmHg)：A-aDO2=2.5+(0.2lx春秋)。

1．P02降落可见于

3．实际碳酸氢盐反应血浆中HC03的实在含量，未解除呼吸身分的影响，是血浆中的首要缓冲碱。

二氧化碳结合力(C02 coP)

55kPa(26.6mmHg)，在pH=7.40，P02=5.3kPa，BE=O，体温为37℃前提时。

1．标本汇集过程中应重视无菌，严格隔断氛围，最好利用玻璃注射器。

12~14mmol/L。

酸碱度(pH value，pH)

2．S02<0.90提示衰竭，<0.80提示严峻低氧。

2．动脉血应跟着搏动顺利地流入针筒，不然能够带入静脉血，就会使酸碱度参数轻微窜改，而氧目标能够变得无参考意义。

SB：22~27 mmol/L。

1．A-aD02指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间存在的差值，为判定肺内气体互换服从普通与否的目标，影响A-aD02。增加的首要身分有3个：解剖分流、通气灌注比例平衡及肺泡一毛细血管樊篱的弥散停滞。以上三种身分的共同特性是使Pa02降落和A-aD02上升，形成低氧血症。因为A-aD02受此三种身分影响，故不能作为特同性诊断体例。 2．A-aD02明显上升，表示肺的氧合服从有停滞，同时Pa02较着降落，Pa02常<7.98 kPa(60 mmHg)，首要由肺内短路而至，如肺不张或成人呼吸宽裕综合征。

氧分压(arterial partial pressure of oxygen，P02)

静脉血PC02比动脉血高0.6~0.9kPa(4.5~6.8mmHg)。

年青人：1.06 kPa(8.0 mmHg)。

同酸碱度(pH)测定。

因为C02分子具有较强的弥散才气，故血液PC02根基上反应了肺泡PC02的均匀值，二者数值根基分歧，PC02代表了呼吸成分，它的窜改可直接引发pH的窜改。PC02增高提示存在肺泡通气不敷，可以是原发性的也可以是继发性的（或代偿性的），表白体内C02潴留。 PC02降落提示肺泡通气过分，也一样有原发和继发两种，表白体内C02解除过量。以是，在机器通气及自主呼吸时，PC02是衡量肺泡通宇量是否恰当的一个客观目标。

同酸碱度(pH)测定。

1．P50O2是指血红蛋白50%氧饱和度时的氧分压，P50O2可反应血液运输氧的才气以及血红蛋白对氧的亲和力。 P50O2增加，提示氧离解曲线右移，氧与Hb亲和力降落，Hb易开释。P50O2降落，提示氧离解曲线左移，氧与Hb亲和力增加，Hb易连络氧，但不易开释氧。是以P50O2降落时，固然S02较高，而实际上构造一样缺氧。

同酸碱度(pH)测定。

1．当P02降落时，S02也随之降落，当P02增加时，S02也呼应增加，氧解离曲线为S形，这条S形曲线可受各种身分的影响而发 生左移或右移的窜改：1温度：体温高时右移，低时左移。2PC02:PC02增高右移，降落左移。3pH：增高左移，降落右移。4红细胞内2，3二磷酸甘油酸(2，3DPG)：增高右移，降落左移。