第19章 医改：美国梦与中国路(2)[第1页/共4页]

郎咸平：我们对大夫开甚么药没有羁系，乃至护士便能够叫你输液，因为你底子就没有一个好的医药目次，底子没有羁系他。

郎咸平：但他们履行的和别的病院比拟略微完整一点。就是每天早上专家组光临床科随机查抄。

王牧笛：就是美国用一个别例来切割了医药，而高州用本身的一个奇特体例来切割了医和药。

王牧笛：以是在高州病院，如果你把这个药开得很贵，是与统统报酬敌。而在其他病院，你要把药弄得很便宜，那才是与统统报酬敌。但是题目在于这套形式下来今后，全部高州群众病院大夫的支出也不是很低。

郎咸平：我们题目不一样，但是本质是一样的。新医改的目标和美国事一样的，就是全民医疗。美国全民医疗的成果是因为有钱人的参与，羁系了保险公司，本钱大幅降落，进步合作力。那么我们的医改呢？将来全民医疗的成果将是本钱大幅上升，反而毁伤了我们的合作力。这必然是题目，因为我们新医改有一个最根基的理念和美国不一样，那就是医药有没有分离。

郎咸平：都比你高了。

廖新波：实在我以为高州只是一个经历，还不能说是一个形式。

王牧笛：高州群众病院吸引的不但是高州的一些患者，还吸引了内蒙古、北京、江西、重庆、港澳特区，乃至美国和印尼的病人前来救治。高州旅游没有吸引太多人，反而病院吸引了很多外埠人。

郎咸平：它的病人非常多，大抵从58万人每年，变成78万人每年。

郎咸平：像这模样的精力面才是高州形式。不要到最后，各处带领又去高州去学习。你如何把高州形式的精力推行出去才是关头。那么精力我们判定是甚么，第一个，医德，信任任务要非常强的。第二个，轨制的履行力是非常好的。

廖新波：但是当局的任务要到位才行，因为你是群众病院，当局办的病院。

郎咸平：对。起码是你做到位，严格履行目次，关头就在履行、监督。遵循病院本身讲的，7年来省下了1.3亿元。我感觉很成心机的一点就是它如何样让它们两个脱钩。

郎咸平：数据显现，不晓得是不是真的，(年支出)大抵10万到20万，这个小处所10万到20万算是不错的了。

廖新波：算是很好很好的支出。

王牧笛：这是轨制上的一个设置，同时另有他们的医德。

郎咸平：以是新医改的题目是，你没有像美国一样找到一个可行的、有效的途径。堵截的时候，既不能毁伤药厂的好处，也不能毁伤大夫的好处。二者都共同的环境之下，你才气堵截。如果硬切，成果跟不切是一样的。

王牧笛：本钱节制、库存节制的才气非常强。

廖新波：实在目次是一个，再一个就是大夫的劳动代价没有在我们的医疗办事内里获得表现。我们是靠药，靠查抄来保持大夫的庄严。

郎咸平：我感觉你讲这话是非常卖力的。抓到这个案例以后，我们如何作点窜，从广东推行到全中国，这就是我们的目标。但是现在我想对高州形式提一点小我定见。药事委员会每个病院都有，随机抽几小我来买药，然背工机把它收缴。

廖新波：如果是拆东墙补西墙，像是药事办事费如许，市民必定是有定见。他把它当作大夫的劳动代价，这就是错上加错了。大夫有甚么来由开的药越多、种类越多，我的代价越高呢。钟南山如许的名医，他不开药是不是没有代价呢？方才（毕业）出来的大夫，他开十几种药、开的贵药，因为他要通过药来弥补本身的一些丧失，那是不是他的代价就高呢？以是我们没有从底子上去堵截以药养医。