第3章[第2页/共4页]

〔主病诗〕濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏。汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何。尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起 。濡主血虚之病，又为伤湿。

结（阴）

细（阴）

扁鹊云∶软为虚，牢为实。失血者，脉宜沉细，反浮大而牢者死，虚病见实脉也。《脉诀》言∶骨间疼痛，气居于表。

伏脉，重按着骨，指下裁动（《脉经》）。脉行筋下（《刊误》）。《脉诀》言∶寻之似有，定息全无，殊为舛谬。

代脉，动而中断，不能自还，因此复动（仲景）。脉至还入尺，很久方来（吴氏）。脉一息五至，肺、心、脾、肝、肾五脏之气，皆足五十动而一息，合大衍之数，谓之平脉。反此则止乃见焉，肾气不能至，则四十动一止；肝气不能至，则三十动一止。盖一脏之气衰，而他脏之气代至也。《经》曰∶代则气衰。滑伯仁曰∶若无病，羸瘦脉代者，危脉也。

革脉，弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。仲景曰∶弦则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名曰革。男人亡血失精，妇人半产漏下。《脉经》曰∶三部脉革，长病得之死，卒病得之生。时珍曰∶此即芤弦二脉相合，故均主失血之候。诸家脉书，皆觉得牢脉，故或有革无牢，有牢无革，混合不辨。不知革浮牢沉，革虚牢实，形证皆异也。又按∶《甲乙经》曰∶浑浑革革，至如涌泉，病进而危；弊弊绰绰，其去如弦绝者死。谓脉来浑浊革变，急如涌泉，出而不反也。王贶觉得溢脉，与此分歧。

〔主病诗〕左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散。右关软散 肿， 居两尺魂应断。

〔体状诗〕动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团。其本来是阴阳搏，虚者摇兮胜者安。

牢脉，似沉似伏，实大而长，微弦（《脉经》）。扁鹊曰∶牢而父老，肝也。仲景曰∶寒则牢坚，有安稳之象。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；实大弦长，牢之体也。《脉诀》不言形状，但云寻之则无，按之则有。云脉入皮肤辨息难，又以牢为死脉，皆孟浪错误。

有病而气血乍损，气不能续者，只为病脉。伤寒心悸脉代者，复脉汤主之，怀胎脉代者。其胎百日。代之存亡，不成不辨。

〔主病诗〕伏为霍乱吐几次，腹痛多缘宿食停。蓄饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀。当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。伤寒，一手脉伏曰单伏，两手脉伏曰双伏，不成以阳证见阴为诊。乃火邪内郁，不得发越，阳极似阴，故脉伏，必有大汗而解。正如久旱将雨，六合阴暗，雨后庶物皆苏之义。又有夹阴伤寒，先有伏阴在内，外复感寒，阴盛阳衰，四脉厥逆，六脉沉伏，须投姜附及灸关元，脉乃复出也。若太溪、冲阳皆无脉者，必死。《脉诀》言∶缓缓发汗。洁古以附仔细辛麻黄汤主之，皆非也。刘元宾曰∶伏脉不成发汗。

〔体状诗〕芤形浮大软如葱，按之旁有中心空。火犯阳经血上溢，热侵阴络下贱红。

〔相类诗〕弦来端直似丝弦，紧则如绳摆布弹。紧言其力弦言象，牢脉弦长沉伏间。（又见长脉）〔主病诗〕弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身。浮沉迟数须别离，大小单双有重轻。寸弦头痛膈多痰，寒热 瘕察左关。关右胃寒亲信痛，尺中阴疝脚拘挛。弦为木盛之病。浮弦支饮外溢，沉弦悬饮内痛。疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒。弦大主虚，弦细拘急。阳弦头痛，阴弦腹痛。单弦饮癖，双弦寒痼。若不食者，木来克土，必难治。