第3章[第1页/共4页]
〔相类诗〕弦来端直似丝弦,紧则如绳摆布弹。紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。(又见长脉)〔主病诗〕弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身。浮沉迟数须别离,大小单双有重轻。寸弦头痛膈多痰,寒热 瘕察左关。关右胃寒亲信痛,尺中阴疝脚拘挛。弦为木盛之病。浮弦支饮外溢,沉弦悬饮内痛。疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。弦大主虚,弦细拘急。阳弦头痛,阴弦腹痛。单弦饮癖,双弦寒痼。若不食者,木来克土,必难治。
牢脉,似沉似伏,实大而长,微弦(《脉经》)。扁鹊曰∶牢而父老,肝也。仲景曰∶寒则牢坚,有安稳之象。沈氏曰∶似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。《脉诀》不言形状,但云寻之则无,按之则有。云脉入皮肤辨息难,又以牢为死脉,皆孟浪错误。
动(阳)
〔体状诗〕动而中断不能还,复动因此作代看。病者得之犹可疗,平人却与寿相干。
濡脉,极软而浮细,如帛在水中,轻手相得,按之无有(《脉经》),如水上浮沤。帛浮水中,重手按之,顺手而及之象。《脉诀》言∶按之似有举还无,是微脉,非濡也。
池氏觉得肾传于脾,皆乖谬不经。
牢(阴中阳)
革(阴)
〔主病诗〕弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿。多惊多汗精力减,益气调营急早医。寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰。欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。弱主气虚之病。仲景曰∶阳堕入阴,故恶寒发热。又云∶弱主筋,沉主骨,阳浮阴弱,血虚筋急。柳氏曰∶气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃虚。
芤(阳中阴)
〔主病诗〕寸芤积血在于胸,关内逢芤肠胃痈。尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。
结脉,来往缓,时一止复来(《脉经》)。《脉诀》言∶或来或去,聚而却还。与结无关。仲景有累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如车盖曰阳结。《脉经》又有如麻子摆荡,旋引旋收,聚散不常者曰结,主死。此三脉,名同实异也。
弦脉,端直以长(《素问》),如张弓弦(《脉经》),按之不移,绰绰如按琴瑟弦(巢氏),状若筝弦(《脉诀》),从中直过,挺然指下(《刊误》)。弦脉在卦为震,在时为春,在报酬肝。轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病,劲急如新张弓弦者死。池氏曰∶弦紧而数劲为过分,弦紧而细为不及。戴同父曰∶弦而软,其病轻;弦而硬,其病重。《脉诀》言∶不时带数,又言脉紧状绳牵。皆非弦象,今削之。
〔体状诗〕动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团。其本来是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。
〔相类诗〕见沉脉。
〔体状诗〕伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深。伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。
促脉,来去数,时一止复来(《脉经》)。如蹶之趣,徐疾不常(黎氏)。《脉经》但言数而止为促,《脉诀》乃云∶并居寸囗,不言时止者,谬矣。数止为促,缓止为结,何独寸囗哉!〔体状诗〕促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴。三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。
〔主病诗〕寒则牢坚里不足,腹心寒痛木乘脾。疝 瘕何愁也,失血阴虚却忌之。牢主寒实之病,木实则为痛。
〔主病诗〕缓脉营衰卫不足,或风或湿或脾虚。上为项强下痿痹,别离浮沉大小区。寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚。神门濡泄或风秘,或者盘跚足力迂。浮缓为风,沉缓为湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾虚,缓弱气虚。《脉诀》言∶缓主脾热囗臭、反胃、齿痛、梦鬼之病。出自诬捏,与缓无关。