第3章[第1页/共4页]

动乃数脉，见于关高低，无头尾，如豆大，厥厥摆荡。仲景曰∶阴阳相搏名曰动，阳动则汗出，阴动则发热，形冷恶寒，此三焦伤也。成无己曰∶阴阳相搏，则虚者动，故阳虚则阳动，阴虚则阴动。庞安常曰∶关前三分为阳，后三分为阴，关位半阴半阳，故动随虚见。《脉诀》言∶寻之似有，举之还无，不离其处，不往不来，三关沉沉。含混乖谬，殊非动脉。詹氏言其形鼓励如钩、如毛者，尤谬。

革脉，弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。仲景曰∶弦则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名曰革。男人亡血失精，妇人半产漏下。《脉经》曰∶三部脉革，长病得之死，卒病得之生。时珍曰∶此即芤弦二脉相合，故均主失血之候。诸家脉书，皆觉得牢脉，故或有革无牢，有牢无革，混合不辨。不知革浮牢沉，革虚牢实，形证皆异也。又按∶《甲乙经》曰∶浑浑革革，至如涌泉，病进而危；弊弊绰绰，其去如弦绝者死。谓脉来浑浊革变，急如涌泉，出而不反也。王贶觉得溢脉，与此分歧。

〔主病诗〕结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟。内生积聚外痈肿，疝瘕（假）为殃病属阴。结主阴盛之病。越人曰∶结甚则积甚，结微则气微，浮结外有痛积，伏结内有积聚。

濡（阴，即软字）

〔体状诗〕弱来有力按之柔，柔细而沉不见浮。阳堕入阴精血弱，白头犹可少年愁。

〔主病诗〕弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿。多惊多汗精力减，益气调营急早医。寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰。欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。弱主气虚之病。仲景曰∶阳堕入阴，故恶寒发热。又云∶弱主筋，沉主骨，阳浮阴弱，血虚筋急。柳氏曰∶气虚则脉弱，寸弱阳虚，尺弱阴虚，关弱胃虚。

涣散不收，如杨花涣散之象（柳氏）。戴同父曰∶心脉浮大而散，肺脉短涩而散，平脉也。心脉软散，怔忡；肺脉软散，汗出；肝脉软散，溢饮；脾脉软散， 肿，病脉也。肾脉软散，诸病脉代散，死脉也。《难经》曰∶散脉独见则危。柳氏曰∶散为气血俱虚，底子离开之脉，产妇得之生，妊妇得之堕。

濡脉，极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无有（《脉经》），如水上浮沤。帛浮水中，重手按之，顺手而及之象。《脉诀》言∶按之似有举还无，是微脉，非濡也。

〔体状诗〕芤形浮大软如葱，按之旁有中心空。火犯阳经血上溢，热侵阴络下贱红。

弦（阳中阴）

〔体状主病诗〕革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚。女人半产并崩漏，男人营虚或梦遗。

结脉，来往缓，时一止复来（《脉经》）。《脉诀》言∶或来或去，聚而却还。与结无关。仲景有累累如循长竿曰阴结，蔼蔼如车盖曰阳结。《脉经》又有如麻子摆荡，旋引旋收，聚散不常者曰结，主死。此三脉，名同实异也。

十动一止一年殂，更观气色兼形证。两动一止三四日，三四动止应六七。五六一止七八朝，次第推之自无失。戴同父曰∶脉必满五十动，出自《难经》；而《脉诀》五脏歌，皆以四十五动为准，乖于经旨。柳东阳曰∶古以动数候脉，是吃紧语。须候五十动，乃知五脏缺失。古人指到腕臂，即云见了。夫五十动，岂弹指间事耶？故学人当诊脉、问证、听声、观色，斯备四珍而无失。

〔体状诗〕动而中断不能还，复动因此作代看。病者得之犹可疗，平人却与寿相干。

〔相类诗〕中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼。芤更带弦名曰革，血亡芤革血虚虚。