第3章[第1页/共4页]
池氏觉得肾传于脾,皆乖谬不经。
涣散不收,如杨花涣散之象(柳氏)。戴同父曰∶心脉浮大而散,肺脉短涩而散,平脉也。心脉软散,怔忡;肺脉软散,汗出;肝脉软散,溢饮;脾脉软散, 肿,病脉也。肾脉软散,诸病脉代散,死脉也。《难经》曰∶散脉独见则危。柳氏曰∶散为气血俱虚,底子离开之脉,产妇得之生,妊妇得之堕。
细(阴)
伏(阴)
促(阳)
〔主病诗〕弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿。多惊多汗精力减,益气调营急早医。寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰。欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。弱主气虚之病。仲景曰∶阳堕入阴,故恶寒发热。又云∶弱主筋,沉主骨,阳浮阴弱,血虚筋急。柳氏曰∶气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃虚。
弦(阳中阴)
〔相类诗〕见芤、牢。
伏脉,重按着骨,指下裁动(《脉经》)。脉行筋下(《刊误》)。《脉诀》言∶寻之似有,定息全无,殊为舛谬。
〔主病诗〕动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴。或为泄痢拘挛病,男人亡精女子崩。仲景曰∶动则为痛为惊。《素问》曰∶阴虚阳搏,谓之崩。又曰∶妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
〔相类诗〕浮而柔细知为濡,沉细诸柔作弱持。微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。浮细如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而极细如绝曰微,沉而极细不竭曰细。
〔体状主病诗〕革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。女人半产并崩漏,男人营虚或梦遗。
〔主病诗〕代脉元因脏气衰,腹痛泄痢下元亏。或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。《脉经》曰∶代散者死。生泄及便脓血。五十不止身无病,数内有止皆知定。四十一止一脏绝,四年以后多逃亡。三十一止即三年,二十一止二年应。
革(阴)
〔相类诗〕见濡脉。
芤脉,浮大而软,按当中心空,两边实(《脉经》)。中空外实,状如慈葱。芤,慈葱也。《素问》无芤名。刘三点云∶芤脉何似?绝类慈葱,指下成窟,有边无中。戴同父云∶营行脉中,脉以血为形,芤脉中空,脱血之象也。《脉经》云∶三部脉芤,长病得之生,卒病得之死。《脉诀》言∶两端有,中间无,是脉断截矣。又言主淋沥、气入小肠。与失血之候相反,误世不小。
〔体状诗〕伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深。伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。
〔体状诗〕缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅 轻风。欲从脉里求神情,只在安闲和缓中。
〔相类诗〕数而时至名为促,缓止须将结脉呼。止不能回方是代,结生代死自殊涂。促、结之止无常数,或二动、三动,一止即来。代脉之止有常数,必按照数而止,还入尺中,很久方来也。
〔体状诗〕动而中断不能还,复动因此作代看。病者得之犹可疗,平人却与寿相干。
动乃数脉,见于关高低,无头尾,如豆大,厥厥摆荡。仲景曰∶阴阳相搏名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒,此三焦伤也。成无己曰∶阴阳相搏,则虚者动,故阳虚则阳动,阴虚则阴动。庞安常曰∶关前三分为阳,后三分为阴,关位半阴半阳,故动随虚见。《脉诀》言∶寻之似有,举之还无,不离其处,不往不来,三关沉沉。含混乖谬,殊非动脉。詹氏言其形鼓励如钩、如毛者,尤谬。
〔相类诗〕中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼。芤更带弦名曰革,血亡芤革血虚虚。
促脉,来去数,时一止复来(《脉经》)。如蹶之趣,徐疾不常(黎氏)。《脉经》但言数而止为促,《脉诀》乃云∶并居寸囗,不言时止者,谬矣。数止为促,缓止为结,何独寸囗哉!〔体状诗〕促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴。三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。