第十二章：中医这样开药方（下）[第2页/共2页]

（申明：少阴本为肾，四逆散所设的为寒邪由太阴转入少阴之初，尚未完整深切少阴之地，以是此处少阴实际上指的为脾)

麻仁一物的服从，历代一家很有争议，众说纷繁，实在麻仁就是光滑小肠，促进小肠通利，为何用此？心与小肠相表里，小肠经络心，此经畅达，心脏经气也会更加顺畅。

讲了这么多对方的辨析，是不是这么回事？临床上能够操纵吗？

枳实降胃气，降浊气，浊气得降，清气自升。

阐发一下这个处方，枳实、枳壳降胃气，桔梗、白术升脾肺之气， 两升两降，郁塞在胸骨后的气天然就顺畅了，配上莱菔子化痰，结果就更加较着了。

咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢； 悸者，加桂枝五分。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便倒霉，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

患者服用三剂，步行几站路也无任何不适，对疗效大感诧异，随后续用六剂，稳固疗效。

5、反佐温养心阳的药物，协同补养心阴的药物来供应心血（桂枝）。

重用鳖甲，化痰散结。

2、补养肾阴，增加心阴之来源（生地）。

经云：清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。

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或问：病邪已经深切三阴之地，四逆散借调肝之药来调脾，能化解此病乎？

答曰：察看小肠不通利之病人，其人或便秘或便溏，用光阴久，则肠道或生小瘤。凡此类病人常伴随心力不敷的表示，脉象示左手寸脉虚细若绝，西医常常查遍心脏无任何非常。临证察看，经常碰到。小肠治愈，则心气自足，也是能够考证的……

或问：炙甘草汤中麻仁之通利小肠，前人尚未提出，此有按照乎？

答曰：脾之升清，赖肝之疏泄，肝属木，木能疏土，四逆散借调肝之药调脾，也属治病求于本也。

脾属土，脾土郁滞，反侮肝木，木喜条达，被侮则升发受阻……

悸者，木不生火，心血不敷也。

上面来阐发一个针对心脏的典范方：炙甘草汤。

3、补养脾胃，增加心阴之来源（炙甘草）。

泄利下重者，脾不升清，水谷精微无以运化，异化而下也。

答曰：四逆散只是针对四逆而设，四逆者，清阳无以实四肢，手足四肢厥逆也。其人或咳，或悸，或小便倒霉，或腹中痛，或泄利下重者，均有加减之法。此虽寒邪已深切，但病程不长，尚未变生它证，故用四逆散调度肝脾，缓四逆之证。

患者华某，女，65岁

炙甘草、生姜、 桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣

柴胡升发肝气，疏畅气机，规复左轮。

看懂此方，则浩繁痰气郁阻之病可治愈了！

下一个：四逆散

生姜、大枣，调和营卫，调和两轮。

缺血的心脏，就比如缺油的发动机，时动时至。心血不敷，天然呈现心律变态，脉结代……

何也？心脏无过，小肠有罪也。