第四节 自身抗体检测[第4页/共5页]

ELISA法：普通报酬阳性，P/N≥2.1为阳性。

RF是一种以变性IgG为靶抗原的本身抗体，无种属特同性，RF有IgG、IgA、IgM、IgID、IgE5类，以IgM范例多见。

1．测定ANA对很多本身免疫性疾病有诊断代价，在分歧疾病中，特别是风湿性疾病，其抗体谱有必然的特性性。首要的有：满身性红斑狼疮(SLE)、药物引诱的狼疮、异化性结缔构造病(MCTD)，ANA检出率可达95%~100%；枯燥综合症为70%~80%，停止性满身硬化症(PSS)检出率可达85%~95%，其他如类风湿性枢纽炎、多发性肌炎及皮肌炎、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎等也有20%~50%的检出率。别的，桥本甲状腺炎、重症肌有力、多发性动脉炎等患者也可检出ANA。

使胰岛中的各种细胞(a、β、δ)的胞浆闪现均匀的荧光。

4．抗Scl-70为满身性硬皮病的标记性抗体。

2．在Felty's综合征患者中，抗组蛋白抗体检出率可达83%，RA相干的血管炎患者阳性率为75%，青年型类风湿性枢纽炎(JRA)患者阳性率为20%在非风湿性本身免疫疾病中，原发性胆汁 性肝硬化患者约有76%抗组蛋白抗体阳性。

定量实验< 40U/ml。

2．除RA外，另有其他疾病也可阳性，如慢性活动性肝炎、枯燥综合征、异化性结缔构造病、亚急性细菌性心内膜炎、SLE、多种细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、病毒传染等。是以RF阳性时应连络临床全面查抄，对其意义停止综合阐发。

试管一玻片凝固实验：≥50%视野呈现3条以上精子凝固为阳性；

1．抗ds-DNA本身抗体是SLE最首要的标记性本身抗体。

2．ASAb阳性也可见于其他启事，如输精管梗阻以及睾丸和附睾的毁伤和炎症。鉴于ASAb的异质性以及此中很多ASAb针对的靶抗原与生养并不相干，是以，对ASAb的阳性成果必须连络临床表示综合考虑。

免疫印迹法：正凡人血清中抗ENA抗体为阳性。

直接荧光免疫法：普通报酬阳性。

3．PANCA又称为抗髓过氧化物酶抗体，停止性血管炎性肾炎、多动脉炎、Churg-Strauss综合征和本身免疫性肝炎中PANCA阳性率较高，可达70%~80%；PANCA首要与多发性微动脉炎相干，除此以外还见于风湿性和胶原性血管炎、肾小球肾炎、溃疡性结肠炎、原发性胆汁性肝硬化等，在WG患者中少见。

直接免疫荧光法：普通为阳性。

5．各种分歧类别RF的临床意义：lgG类RF与RA患者的滑膜炎、血管炎有关；IgA类RF于RA患者枢纽外症状有关；lgG类、IgA类RF程度降低对停止性枢纽腐蚀有瞻望代价。

3．抗SS-A和抗SS-B抗体为枯燥综合征的标记性抗体。

抗子宫内膜抗体(anti-endometrium antibody，AEA)