第六节 革兰阴性苛养菌[第3页/共5页]

艾肯菌属(Eikenella)

放线杆菌属是人类口腔的普通菌群，引发人的传染主如果内源性的。该菌发展前提要求高，须在含5%=氧化碳环境中培养，发展迟缓（需48~72h才见菌落）。该属包含5个菌种，此中4个可致人类疾病。伴放线杆菌最后从放线菌病或类放线菌病以及得了心内膜炎的血液平分离出来，而至的特性性疾患为青年性范围性牙周炎。本菌对四环素、氯霉素、复方磺胺甲嗯唑（复方新诺明）敏感，对克林霉素和氨基糖苷类耐药，某些菌株对青霉素、氨苄西林、红霉素等也耐药。李氏放线杆菌、马驹放线杆菌和猪放线杆菌主如果植物致病菌，人传染主如果因为被植物咬伤后引发。

溶血嗜血杆菌、副溶血嗜血杆菌、嗜沫嗜血杆菌、副嗜沫嗜血杆菌全数是呼吸道普通菌群，有的菌可引发儿童呼吸道传染、肋膜炎、咽喉炎等。

链杆菌属(Streptobacillus)

首要借居于人和植物的咽喉和口腔黏膜，少数见于生殖道，以不病发的体例寄生．，定植可达人群的50%，但有荚膜b型定植较少。能引发原发性化脓性传染及严峻的继发传染。本属细菌对营养要求严格，野生培养时必须供应新奇血液才气发展而得名。目前嗜血杆菌属包含16个菌种，此中9种与临床有关，别离是流感嗜血杆菌(H.influenzae)、副流感嗜血杆菌(H.parainfluenzae)、溶血嗜血杆菌(H.haemolyticus)、副溶血嗜血杆菌(H.parahaemolyticus)、嗜沫嗜血杆菌(H.aphrophilus)、副嗜沫嗜血杆菌(H.paraphrophilus)、埃及嗜血杆菌(H.aegyptius)、杜克雷嗜血杆菌(H.ducreyi)、迟缓嗜血杆菌(H. segnis)。

放线杆菌属(Actinobacillus)

与产碱杆菌属同属于产碱杆菌科，与人类干系密切的有三种：

曲折菌属(cacter)

医治嗜血杆菌传染凡是首选青霉素类。对流感嗜血杆菌的耐药监测凡是只需检测β-内酰胺酶，以及停止氯霉素的耐药性检测，而不需求检测对其他抗生素敏感性。在绝大多数环境下，β-内酰胺酶实验能够成为检测细菌对氨苄西林与阿莫西林耐药性的快速体例。β-内酰胺酶阳性提示对青霉素、氨苄西林和阿莫西林均耐药。在停止β-内酰胺酶实验时，每一个平板中应取1个以上的菌落停止检测（保举停止10个菌落的检测），这一点相称首要：因为能够从同一个患者样本中同时分离出β-内酰胺酶阳性或阳性的菌株。

杜克雷嗜血杆菌是软下疳的致病因子，与梅毒的首要侵害“（硬）下疳”分歧的是，软下疳的皮损边沿褴褛、柔嫩，而不像梅毒下疳那样边沿清楚，有硬结.软下疳的尝试室检测可分为杜克雷嗜血杆菌的分离培养、直接涂片、构造病理学查抄、PCR等体例。直接涂片法检测杜克雷嗜血杆菌简练快速，但假阳性与假阳性率高，只宜作开端查抄。培养法比涂片可靠，获得菌可作进一步鉴定，是目前常用的体例。PCR法也是检测生殖器溃疡病中杜克雷嗜血杆菌较有代价的体例之一。软下疳构造病理学比较特别，典范者有诊断意义，此中心为溃疡，溃疡边沿表皮增生，溃疡下方闪现3个炎症带，垂直摆列。