第19章 医改：美国梦与中国路(2)[第3页/共4页]

郎咸平：我们的题目是大夫和药厂是挂钩的，美国事保险公司和药厂挂钩。看病难就规定药代价降落，但是就算药代价降落百分之三四十，大夫看病给你开10种药呢，本来只要开一个药便能够了。你有需求吃这么多药吗？没需求。

郎咸平：都比你高了。

廖新波：算是很好很好的支出。

郎咸平：我们从美国的医改应当学习的经历就是，如何用一个比较创意的体例把这个药跟大夫的关联切开，就是新医改胜利的独一关头。奥巴马是操纵向有钱人征税，来办理保险公司和药厂挂钩的题目，由他们来羁系保险公司不要用贵的药。那么我们国度由谁来赔偿，由谁来做，新医改就缺这个。

郎咸平：2009年全数西药当中，入口的是4.5%。40元以下的针剂占总针剂量的83%。的确比深圳的代工厂还会采购。

郎咸平：我们对大夫开甚么药没有羁系，乃至护士便能够叫你输液，因为你底子就没有一个好的医药目次，底子没有羁系他。

廖新波：实在我以为高州只是一个经历，还不能说是一个形式。

廖新波：这能够是他们的特性。

郎咸平：我感觉你讲这话是非常卖力的。抓到这个案例以后，我们如何作点窜，从广东推行到全中国，这就是我们的目标。但是现在我想对高州形式提一点小我定见。药事委员会每个病院都有，随机抽几小我来买药，然背工机把它收缴。

王牧笛：中国公众的医疗知识是极其贫乏的，我们每次住院或者上手术台就感遭到“报酬刀俎、我为鱼肉”，感受大夫是极其强势的。他开甚么药、药名我们都看不懂，美满是受他操控。

廖新波：但是当局的任务要到位才行，因为你是群众病院，当局办的病院。

郎咸平：我感觉你讲得非常好。我希冀高州形式不要像畴昔一样，讲一个甚么形式，天下推行，到最后又学到大要征象。我感觉高州形式有一个最首要的精力，也就是我们将来中国新医改的方向：你要如何用一套很有创意的体例让药和大夫分开，并且两边都不能丧失。只要哪一方好处丧失以后，它就会又合在一起了。那么高州形式最出色的一点就是不谨慎把它分开了。

美国全民医疗的成果是因为有钱人的参与，羁系了保险公司，本钱大幅降落，进步合作力。那么我们的医改呢？我们新医改有一个最根基的理念和美国不一样，那就是医药有没有分离。

郎咸平：以是新医改的题目是，你没有像美国一样找到一个可行的、有效的途径。堵截的时候，既不能毁伤药厂的好处，也不能毁伤大夫的好处。二者都共同的环境之下，你才气堵截。如果硬切，成果跟不切是一样的。

王牧笛：就是美国用一个别例来切割了医药，而高州用本身的一个奇特体例来切割了医和药。

王牧笛：误打误撞闯出一片天。

王牧笛：轨制加知己嘛。

郎咸平：高州群众病院客岁的利润高达6.1%。大夫也赢利，病院也赢利，并且财务补助大抵只要他们总支出的0.11%。远远低于天下，天下大抵7.4%，它是0.11%。

郎咸平：我们题目不一