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《濒湖脉学》 1/1
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第2章[第2页/共4页]

〔体状相类诗〕过于本位脉名长,弦则非然但满张,弦脉与长争较远,良工标准自能量。(实、牢、弦、紧皆兼长脉)〔主病诗〕长脉迢迢大小匀,变态为病似牵绳。若非阳毒癫痫病,便是阳明热势深。(长主不足之病)

实(阳)

迟为阳不堪阴,故脉来不及。《脉谈》言,重手乃得,是有沉无浮。一息三至,甚为易见。而曰模糊、曰状且难,是涩脉矣,其谬可知。

芤脉浮大,按当中空,芤为脱血。虚为血虚,浮散二脉见浮脉。

洪(阳)

紧(阳)

迟脉,一息三至,去来极慢(《脉经》)。

虚(阴)

长脉,不小不大,迢迢自如(朱氏)。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。长有三部之长,一部之长,在时为春,在报酬肝;心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深。《经》曰∶长则气治,皆言平脉也。

〔相类诗〕数比平人多一至,紧来如数似弹绳。数而时止名为促,数见关中动脉形。数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为极,数见关中为动。

浮(阳)

〔体状诗〕脉来洪盛去还衰,满指淹淹应夏时。若在春秋冬月分,升阳散火莫猜疑。

〔体状诗〕细迟短涩来往难,散止模糊应指间。如雨沾沙轻易散,病蚕食叶慢而艰。

迟(阴)

〔体状诗〕迟来一息至惟三,阳不堪阴气血寒。但把浮沉分表里,消阴须益火之原。

〔主病诗〕紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。浮紧表寒须发越,紧沉温散天然安。寸紧人迎气囗分,当关亲信痛沉沉。尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。诸紧为寒为痛,人迎紧盛伤于寒,气囗紧盛伤于食,尺紧痛居其腹。况乃疾在其腹。中恶浮紧、咳嗽沉紧,皆主死。

〔主病诗〕实脉为阳火郁成,发疯谵语吐几次。或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸。当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。《经》曰∶血实脉实。曰∶脉实者,水谷为病。曰∶气来实强是谓过分。《脉诀》言尺实小便不由,与《脉经》尺实小腹痛、小便难之说何反。洁古不知其谬,诀为虚寒,药用姜附,愈误矣。

洪脉,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。洪脉在卦为离,在时为夏,在报酬心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰∶来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者,非。《脉诀》云∶季夏宜之,春季、夏季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。

〔主病诗〕脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊慌多。发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。血不荣心寸囗虚,关中腹胀食难舒。骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。《经》曰∶血虚脉虚。曰∶气来虚微为不及,病在内。曰∶久病脉虚者死。

〔主病诗〕数脉为阳热可知,只将君相火来医。实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。寸数咽喉囗舌疮,吐红咳嗽肺生疡。当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。数脉主腑,有力实火,有力虚火。浮数表热,沉数里热,气囗数实肺痈,数虚肺痿。

〔体状相类诗〕两端缩缩名为短,涩短迟迟细且难。短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。(涩、微、动、结,皆兼短脉)〔主病诗〕短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神。浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。(《经》曰∶短则气病,短主不及之病)

〔体状相类诗〕微脉轻微瞥瞥乎,按之欲绝有如无。微为阳弱细阴弱。细比于微略较粗。轻诊即见,重按如欲绝者,微也。来往如线而常有者,细也。仲景曰∶脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微;萦萦如蚕丝细者,阴气衰;长病得之死,卒病得之生。

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