第39章 30年后，遇见幸福的自己(4)[第1页/共3页]

有小我远行前，交给3个仆人每人一些银子，叮咛他们：“你们去做买卖，等我返来时，再来见我。”仆人返来后，他把3个仆人叫到面前，想晓得他们赚了多少钱。第一个仆人说：“仆人，你交给我的五千银子，我已赚了五千。”因而仆人嘉奖了他。第二个仆人陈述说：“仆人，你给我的二千银子，我已赚了二千。”因而仆人便嘉奖了他。第三个仆人陈述说：“仆人，你给我的一千银子，我一向埋在地里，我怕丧失，一向没有拿出来。”因而仆人号令将第三个仆人的那一千银子赐给第一个仆人，并且说：“那没有的，就连他统统的，也要夺过来。凡是有的，还要给他，叫他多多益善。”

目前，我们的医改政策不但在于缔造更多的医疗资本，还在于这些资本公允地为全民享有，以此达到医疗福利的促进。从这一目标来看，乡村是我国医疗资本最为贫乏的处所，农夫是我国医疗保障最为贫乏的群体。

这导致一个成果：当局为公众医疗投入的财务资金，未能公允天时用。因为，非论是门诊还是住院，公费医疗、城镇职工医疗保险、住民医疗保险与新农合的报销比例和额度顺次降落，而这四个群体的支出一样是顺次降落。如许，支出高的人得自财务的补助反而更多。如许的成果，违背了社会福利政策的初志。

现在美国公众蓦地发明，在一片繁华的喧哗中，贫富之间的大峡谷正在无声地裂开，并且越裂越宽。

美国人山姆看起来是个“抠门”的老头儿，因为他每次剃头都只花5美圆――本地剃头的最低价。他在糊口中过着最简朴的糊口，他穿一套本身商店出售的便宜打扮，开着一辆陈旧不堪的小货运卡车上放工，车后还安装着关猎犬的狗笼子，戴着一顶折价的棒球帽。大要看上去，他和我们浅显人都一样，但是这个老头很随便地就捐出了1亿美金。他何故如此慷慨？因为他是环球第一贸易帝国沃尔玛的仆人。

我国现行的医疗福利体系是由分歧汗青期间构成的计划拼集而成的。是以也就构成了现有医疗保障体系的最大特性：几套体系平交运转，相互豆割。当局公事员享用公费医疗轨制，都会有城镇职工医疗保障和城镇住民医疗保障两个别系，村落又有新农合体系。如许全部医疗保障体系构成了多重豆割：城乡豆割，身份豆割，地区豆割。

不但国度和地区如此，小我的财产也是如此。电影导演史蒂芬・斯皮尔伯格，1994年赚进了1.65亿美圆。加梅，美国支出最高的状师，赚取了9000万美圆。而浩繁具有一样才调的电影导演和状师，常常只能赚到这些额度的极小部分。

黑洞效应使得资本和本钱堆积，是产生社会贫富差异的启事之一。

20世纪60年代，“贫者越贫，富者越富”的征象被社会学家罗伯特・莫顿归纳为马太效应。本日我们回过甚来看，俄然发明，上帝仿佛把这类征象流传得无处不在。

不管人们如何否定，富人和贫民之间庞大的不平等已经闪现在我们面前，并且“愈演愈烈”――贫者越贫，富者越富。

不丢脸出，中国医改的关头就是要使有限的投入阐扬最大效能。在乡村，除了追加财务投入予以基金的保障以外，还必须使全部医保体系与根基医疗体系连络起来，使医疗福利在这个医疗体系之上阐扬最便利最有效的保障感化。

据美国华盛顿预算及政策研讨中间和经济政策研讨所颁发的陈述：在20世纪90年代末，美国支出最高的家庭均匀年支出137000美圆（税后）摆布，而最穷的家庭均匀年支出为13000美圆，不到高支出家庭的1/10。调查还发明，最穷的家庭在畴昔的10年中支出增加不到1％（扣除通货收缩身分今后），而最富的家庭支出增加了15％。有一年的美国前三名巨富（比尔・盖茨、沃伦・巴菲特和保罗・艾伦）小我财产的总和更是超越了环球43个最穷国度百姓出产值的总和。各种数据显现，美国财产的堆积度已达到了20世纪30年代经济危急以来的最高程度。统计还表白，目前最富有的国度占有环球85％的百姓出产总值。20世纪60年代以来，最富有的国度与最贫困的国度之间的差异扩大了一倍。